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Papa werden: Diagnostik und Behandlung von Fruchtbarkeitsproblemen beim Mann
Viele Männer sehnen sich danach, gemeinsam mit ihrer Partnerin eine Familie zu gründen und endlich Papa zu werden. Doch wenn die Schwangerschaft ausbleibt, müssen auch beim Mann Untersuchungen durchgeführt werden. Wir unterstützen Sie mit neusten diagnostischen und therapeutischen Methoden bei der Erfüllung Ihres Kinderwunsches.
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Eigenes Labor, ein OP-Saal, moderne Diagnostikgeräte
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Praxis-Klinikum Hoffmann mit eigenem Fachbereich für die Andrologie
Wir können in unserem Praxis-Klinikum in Berlin sowohl Frauen als auch Männer umfassend von der Diagnose bis zur Behandlung von Fruchtbarkeitsproblemen begleiten. Mit Dr. med. Ivan Hoffmann haben wir einen eigenen Facharzt für Urologie und Andrologie im Haus, der auf modernste Fruchtbarkeitsbehandlungen beim Mann wie das Mikro-TESE-Verfahren spezialisiert ist.
Mögliche Ursachen für die eingeschränkte Fruchtbarkeit beim Mann
Wenn die ersehnte Schwangerschaft ausbleibt, dann können die Ursachen sowohl bei der Frau als auch beim Mann liegen. Daher führen wir bei unseren Kinderwunsch-Paaren immer Untersuchungen bei beiden Partnern durch, um alle Faktoren zu kennen, die einer erfolgreichen Schwangerschaft entgegenstehen. Beim Mann ist die häufigste Ursache für Unfruchtbarkeit eine verminderte Spermienqualität, für die es unterschiedliche Gründe geben kann. Dazu gehören unter anderem der Lebenswandel mit übermäßigem Rauchen oder Alkoholkonsum, Hormonstörungen, Entzündungen, Krampfadern in den Hoden, Über- oder Untergewicht oder ein Mumpserkrankung in der Kindheit.
Unterschiedliche Formen der eingeschränkten Spermienqualität:
- Anzahl der Spermien im Ejakulat verringert (Oligozoospermie)
- Beweglichkeit der Spermien ist eingeschränkt (Asthenozoospermie)
- Zu wenig normal geformte Spermien (Teratozoospermie)
- Es gibt nur vereinzelt Spermien im Ejakulat (Kryptozoospermie)
- Es sind gar keine Spermien in der Samenflüssigkeit enthalten (Azoospermie)
Sollten keine Auffälligkeiten gefunden werden, dann spricht man von einer Normozoospermie. In diesem Fall sind die Ursachen für das Fertilitätsproblem hauptsächlich bei der Frau zu suchen.
Untersuchung der Spermienqualität im praxiseigenen Labor
Im Rahmen der Diagnostik bei Kinderwunsch-Paaren muss der Mann eine Samenprobe abgeben, das sogenannte Spermiogramm. Für viele Männer ist gerade die erste Samenabgabe eine unangenehme Situation. Im Erstgespräch bereiten wir Sie daher gut darauf vor, beantworten gerne Ihre Fragen und geben Ihnen wichtige Informationen dazu, wie wir eine bestmögliche und realistische Bewertung der Spermienqualität erzielen können. So sollten Sie beispielsweise in den Tagen vor der Spermienanalyse auf übermäßigen Alkoholkonsum und auf das Rauchen verzichten.
Sie vereinbaren für die Spermienabgabe einen Termin in unserem Praxis-Klinikum, den Sie so legen sollten, dass Sie sich ausreichend Zeit nehmen können. Die Spermaabgabe erfolgt in separaten Räumlichkeiten, in denen Sie absolute Privatsphäre haben. Sie bekommen dazu einen sterilen Becher, der anschließend direkt in unser Labor zur Untersuchung weitergeleitet wird.
Wann gilt ein Mann als unfruchtbar?
Die Fruchtbarkeit des Mannes wird nach WHO-Kriterien gemessen, welche die Richtlinien für die Beurteilung der Spermienqualität festgelegt hat.
- Spermienkonzentration (Sperm Count)
Die Spermienkonzentration gibt an, wie viele Spermien pro Milliliter Ejakulat vorhanden sind. Die WHO hat einen Referenzwert von mindestens 15 Millionen Spermien pro Milliliter Ejakulat dfinirt. Eine Spermienkonzentration unterhalb dieses Wertes kann auf eine eingeschränkte Fruchtbarkeit hinweisen. - Spermienbeweglichkeit (Sperm Motility)
Die Spermienbeweglichkeit bezieht sich auf die Fähigkeit der Spermien, sich aktiv und gezielt fortzubewegen. Die WHO empfiehlt, dass mindestens 40% der Spermien eine progressive Beweglichkeit zeigen, was bedeutet, dass sie sich schnell und geradlinig bewegen. - Spermienmorphologie (Sperm Morphology)
Die Spermienmorphologie beschreibt die Form und Struktur der Spermien. Die WHO hat festgelegt, dass mindestens 4% der Spermien eine normale Morphologie haben sollten. Abweichungen von dieser Norm können auf Probleme bei der Spermienentwicklung hinweisen. - Gesamtzahl der Spermien (Total Sperm Count)
Die Gesamtzahl der Spermien ist die Anzahl der Spermien insgesamt im Ejakulat. Eine Gesamtzahl von über 39 Millionen Spermien wird als normal betrachtet.
Kleine Abweichungen von diesen Werten stellen in der Regel kein Problem dar. Weicht die Spermienqualität allerdings erheblich davon ab, dann können wir weitere Untersuchungen zur Abklärung vornehmen bzw. entsprechende Behandlungen durchführen.
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Wir bieten die Behandlung
von Frau und Mann, Paaren
und Singles an.
Welche Kinderwunschbehandlungen beim Mann bietet das Praxisklinikum Hoffmann an?
Liegt eine eingeschränkte Fruchtbarkeit beim Mann vor, dann können wir weitere endokrinologische Untersuchungen durchführen, um die Ursachen für Fruchtbarkeitsprobleme abzuklären. Die Hormone nehmen einen wichtigen Einfluss auf die Produktion und die Reifung von Spermien. Durch spezielle Blutuntersuchungen im praxiseigenen Labor können wir potenzielle Störungen im Hormonhaushalt identifizieren und darauf abgestimmt eine individuelle Behandlung vornehmen.
Ist die Indikation für eine Spermienentnahme aus dem Hodengewebe gegeben, dann führen wir diesen Eingriff im Rahmen einer Mikro-TESE durch. Dabei können wir unter 20-Facher Vergrößerung die Samenkanäle im Hodengewebe untersuchen und gezielt diejenigen auswählen, in denen sich mit hoher Wahrscheinlichkeit Spermien befinden. Die Erfolgsraten sind gegenüber herkömmlichen Methoden der mikrochirurgischen Spermiengewinnung signifikant höher.
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